På Botilbuddet i Hellebæk arbejdes der med dokumentation ud fra nedenstående principper, for at sikre beboerens retssikkerhed, understøtte kvaliteten i indsatsen og bidrage til et helhedsorienteret tilbud – og dermed til et bedre liv for beboeren.
- Daglige relevante notater i dagbogsprogram – afspejler sig i dimensionerne fra VUM §141
- Pædagogiske planer baseret på SMART-metoden – afspejler sig i indsatsmålene fra VUM §141
- Samtidsbeskrivelser er et dynamisk dokument, der indeholder relevante oplysninger om beboerens nuværende virke. Herunder ligger fokus på nuværende udfordringer og udvikling, samt fungerende virke og udvikling – som spejler sig direkte i dimensionerne fra VUM §141
Samtidsbeskrivelser opdateres løbende og vil til stadig tid opdateres ved større og relevante ændringer i beboerens liv. Beskrivelsen inddrager beboeren så al dokumentation er rettidig og afklaret, inden sagsbehandler får fremsendt beskrivelsen. Beskrivelsen ligger herefter til grund for opfølgningssamtaler og revidering af VUM, herunder indsatsmål og støttebehov.
Dimensionerne (jf. nedenstående), der er indskrevet i VUM, vil således være en direkte spejling i samtidsbeskrivelsen.
Dimensioner;
- Struktur og overblik
- Psykisk trivsel og tryghed
- Sociale kompetencer/socialt liv
- Kommunikation
- Sundhed
- Mobilitet
- Personlig pleje
- Aktiviteter i dagligdagen
- Fritid og beskæftigelse
- Økonomi
Afsluttende for hver enkel dimension vil være den pædagogiske faglige vurdering af beboerens støttebehov.
Støttebehov;
- Intet behov (beboer klarer det selvstændigt)
- Behov for vejledning (beboer har behov for verbal instruktion, rådgivning, påmindelse)
- Behov for støtte (medarbejderen udfører eller løser opgaven sammen med beboeren)
- Behov for fuld støtte (medarbejderen handler for borgeren, evt. ved konstant vejledning)
Den samlede dokumentation giver et billede af beboerens behov for støtte og hjælper medarbejderne til at evaluere, hvad der virker, og hvad der ikke virker. Hvad skal beholdes og hvad skal skiftes ud.
Den understøtter refleksion hos medarbejdere og myndighed over metode, praksis og indsats, ligesom den for beboeren vil kunne medvirke til refleksion over eget liv.
Samlet bidrages der til, de faglige tilgange og metoder kan udvikles og tilpasses og dermed til at give den bedst mulige støtte, pleje og omsorg i forhold til den enkeltes beboers ønsker og behov.
Formålet er, at støtten er målrettet den enkelte – en skræddersyet individuel indsats, hvor effekten vil være mulig at måle og lettere at formidle til samarbejdspartnere. Al dokumentation udføres med etisk baggrund og respekt for beboeren der beskrives.
- Dokumentationen afspejler, at beboeren er inddraget omkring beslutninger, der angår private forhold på en måde, så beboeren reelt har indflydelse.
- Dokumentationen sker i et sprog, der er skrevet med respekt for beboeren og ikke indeholder nedsættende eller værdiladede ord.
- Dokumentationen indeholder korrekte og opdaterede oplysninger.
- Dokumentationen indeholder observationer og beskrivelser, der baserer sig på fakta, faglige vurderinger og pædagogiske tilgange.
“Den enkelte har aldrig med et andet menneske at gøre, uden at han holder noget af dets liv i sin hånd. Det kan være meget lidt, en forbigående stemning, en oplagthed, man får til at visne, eller som man vækker, en lede man uddyber eller hæver. Men det kan også være forfærdende meget, så det simpelthen står til den enkelte, om den andens liv lykkes eller ej.”
K. E. Løgstrup (1905-1981)
